Text

Manajemen Informasi Kesehatan (Pengelolaan Dokumen Rekam Medis)

---

Dalam buku ini, pembaca akan memperoleh pengetahuan dan pemahaman bagaimana pekerjaan seorang perekam medis mulai dari tempat pendaftaran pasien rawat inap, rawat jalan, IGD, pengolahan berkas rekam medis, assembling, koding sampai ke pada tahap pemusnahan berkas.

Rekam medis adalah fakta yang berkaitan dengan keadaan pasien, riwayat penyakit dan pengobatan masa lalu serta saat ini tertulis oleh profesi kesehatan yang memberikan pelayanan kepada pasien tersebut.

Dokumentasi rekam medis merupakan hal yang penting untuk merekam temuan, dan pengamatan tentang riwayat kesehatan dan penyakit termasuk masa lalu dan sekarang, pemeriksaan, tes, asuhan klinik (medis dan keperawatan) dan hasil merupakan bukti implementasi rencana asuhan pasien oleh Profesional Pemberi Asuhan (PPA). Selain dokumen rekam medis sebagai sumber dalam penyediaan informasi medis, dokumen rekam medis juga menggambarkan seluruh aspek pelayanan yang diberikan terhadap pasien dan aspek pengelolahan rumah sakit.

Rekam medis mempunyai peran yang sangat penting yang menyangkut informasi keadaan pasien sehingga harus terjamin kerahasiaannya. Dengan pelaksanaan rekam medis yang baik, tentunya akan menunjang terselenggaranya upaya peningkatan pelayanan kepada masyarakat.

Untuk menghasilkan rekam medis yang baik dan dapat dipertanggung jawabkan maka diperlukan perekam medis yang berkompeten karena rekam Medis memegang peranan penting dalam penyedian informasi pasien.

Petugas rekam medis harus mampu berkomunikasi efektif dengan pasien dan tenaga medis lainnya. Selain itu petugas rekam medis dituntut untuk mampu berkolaborasi dengan dokter, perawat dan tenaga medis lainnya agar mampu menetapkan kode penyakit dan tindakan secara tepat dan akurat.

---

Ketersediaan

21122021002	610.737 Mat m A2.3	Rak G : 600 - 699 Technology and Applied Sciences ( Teknologi dan Ilmu-Ilmu Terapan ) (Rak G)	Tersedia
21122021001	610.737 Mat m A1.3	Tandon Rak 11 D (Rak 11 D)	Tersedia
21122021003	610.737 Mat m A3.3	Rak G : 600 - 699 Technology and Applied Sciences ( Teknologi dan Ilmu-Ilmu Terapan ) (Rak G)	Tersedia

Informasi Detil

Judul Seri

-

No. Panggil

610.737 Mat m A

Penerbit

Yogyakarta : Deepublish., 2018

Deskripsi Fisik

v.; 235 hlm.; Ils,; tab,; daf.; 20 cm.

Bahasa

Indonesia

ISBN/ISSN

978-602-475-833-2

Klasifikasi

610.737

Tipe Isi

text

Tipe Media

other

Tipe Pembawa

-

Edisi

Ed 1

Subyek

Kesehatan, Pelayanan
Manajemen Informasi Kesehatan

Info Detil Spesifik

-

Pernyataan Tanggungjawab

-

Versi lain/terkait

Lampiran Berkas

Komentar

---

You must be logged in to post a comment